Alinhador transparente e o set up digital

 



O inicio do uso  de alinhadores preconizava uso de modelo de gesso com as modificações dentárias para realizar os movimentos e  a placa  prensada a vácuo para a obtenção do alinhador. Também havia necessidades de alicates para incrementar movimentos. Eram formas de ativação controlada com pontos de pressão para realizar o movimento desejado.

Contudo, com a evolução, modelos digitais foram integrando a prática e os tais movimentos realizados em softwares permitiram mais precisão e ampliação dos movimentos. Nisso os movimentos foram divididos em etapas(os tais set ups ) para respeitar o custo biológico do paciente ( não podendo todo o movimento ser feito de um única vez). 

Uma das grandes vantagens da massificação do uso indireto dos alinhadores foi a disseminação do uso de setups digitais, fundamental para sua fabricação.

Diferentes empresas possuem diferentes recursos para realizar o estagiamento dos alinhadores, e esta interface tornou-se um ativo de alto valor para a elaboração do tratamento e para a comunicação entre o ortodontista e a equipe que produz os alinhadores. As configurações digitais também podem ser usadas para melhorar a comunicação entre o ortodontista e o paciente, fornecendo uma maneira de visualizar os objetivos do tratamento e suas fases.

Esta análise dos set ups permite antecipar o planejamento de sobrecorreções, preparações, compensação de efeitos colaterais indesejáveis ​​que podem ocorrer como consequência da biomecânica escolhida. Com isso, o plano de tratamento digital ajuda a minimizar erros e torna os tratamentos mais seguros e precisos.

Pelo profundo conhecimento das características biomecânicas dos aparelhos e movimentos dentários; pode-se usar muitos recursos para alcançar o planejado resultados. Os resultados observados em tratamentos de alinhador estão melhorando por sua associação com ferramentas auxiliares, como ancoragem esquelética elástica, binários com elásticos e até mesmo o uso de colchetes em alguns segmentos do arco- os tratamentos híbridos.

O papel do setup digital no tratamento ortodôntico com alinhador

Os setups são usados para simular o tratamento, auxiliando no planejamento.A criação de várias setups para

representar diferentes planos de tratamento auxilia o ortodontista na tomada de decisões sobre a extração, redução interproximal, gerenciamento de ancoragem e mecânica de tratamento, e também

facilita a apresentação do caso ao paciente e outros dentistas.

O setup digital fornece informações sobre o número de alinhadores a serem fabricados para atingir os objetivos do tratamento. A impressão dentária precisa, através de escaneamento, é necessária para obter a situação dentária virtual. Ao escanear as arcadas e transferir o arquivo para softwares específicos, o setup digital pode ser obtido.

Em resumo o papel do setup pode ser descrito abaixo:

  • A alta precisão do planejamento virtual leva a alinhadores bem ajustados e um tratamento individualizado para cada paciente.
  • Todos os resultados do tratamento são pré-visualizados para projetar aparelhos específicos para movimentos dentais específicos, com um menor risco de reabsorção da raiz ou outros efeitos secundários.
  • Todos os movimentos dentários desejados podem ser medidos e transferidos em uma série de alinhadores.
  • Aprimoramento da comunicação com o laboratório dentário.
  • Apresentação ao paciente do tratamento



Space closure using aligners

RM Machado - Dental press journal of orthodontics, 2020 - SciELO Brasil 

The effect of digital diagnostic setups on orthodontic treatment planning

D Hou, R Capote, B Bayirli, DCN Chan… - American Journal of …, 2020 - Elsevier

Digital workflows in contemporary orthodontics

L Christensen - APOS Trends in Orthodontics, 2017 - go.gale.com

Forces and moments generated by aligner‐type appliances for orthodontic tooth movement: A systematic review and meta‐analysis

A Iliadi, D KoletsiT Eliades - Orthodontics & craniofacial …, 2019 - Wiley Online Library


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